外科疾病常识问答

问：手术后怎样补养身体？
答：病人手术后，不少家属常常急于给其进补营养，希望病人能很快恢复健康。但是病人手术后，消化功能减弱，若过早进食、过量进补反而会适得其反。由于麻醉与疾病本身的作用，术后病人的消化功能会出现一定障碍，不能很好地消化食物及吸收营养。因此，术后病人进食时间不宜过早。非消化道手术者，一般在手术后6小时开始进食普通饮食。消化道手术者，则要根据手术种类与肛门排气的情况来定。肛门排气后开始喝少量水，如无不适，可吃流食（米汤、菜汤等），以后逐渐过渡到半流食（面条、米粉等）、软食、普食，每餐不宜过饱。也不宜过早饮用牛奶，因牛奶性寒易致胀气。术后病人应食用营养丰富、易于消化的食物。对于年老体弱者，应适当延长吃流质、半流质食物的时间，以利消化。而对于一般病人，在病情稳定好转后，可给普通饮食。病人在食用流食期间一般多以甜食为主，如藕粉、橘汁等。但也有病人因不习惯甜食而厌食，甚至出现恶心、呕吐，明显影响健康。此时若能适当选用瘦肉或鲜鱼熬汤，既能保证营养又能增进食欲，病人就会很快康复。病人的饮食不宜过于精细。术后，病人常以高蛋白质、高热量的饮食为主，忽略了维生素的摄入。而机体的修复是需要各种营养的，尤其是粗纤维食物。对手术后卧床的病人，含粗纤维的食物能起到增进胃肠活动，保持大便通畅的作用。因此，饮食中要配以一定量的蔬菜，尤以绿叶蔬菜为佳。

问：阑尾切除手术后过多久可以正常运动？
答：阑尾炎术后护理：1.饮食：轻症病人术后6h开始进流食，重症病人需要禁食，补液，待肠蠕动恢复、肛门排气后逐渐恢复饮食。2.活动：鼓励病人床上多翻身，早期下床活动，以减少发生肠粘连的机会。3.抗感染：按时使用抗生素。4.严密观察病情：及时发现腹腔内出血、切口感染、腹腔脓肿等并发症。一般切口愈合后，就可以恢复正常活动，但一定要注意适量为宜。

问：请问，阑尾炎手术后伤口恢复的不好，应该怎样做，饮食等方面都应注意什么问题？
答：如果有感染，先引流，再换药，可愈合，为三期愈合。也可二期愈合，换药3-4天后，局麻清除坏死组织，再缝合。你一般情况好的话，一般不要吃些什么补品，西医是没有忌口的。对于大伤口，以下作为参考：1.保持居室环境清洁，尽量减少探视，避免与患流感人员接触，防止伤口感染。2、合理膳食，提高免疫力。摄取富含营养的食物，如：鱼、肉、蛋、奶、新鲜蔬菜、水果。3、保持伤口清洁，避免细菌感染。伤口周围的皮肤可用生理盐水或清水清洁。4、在拆线前，定期换药并检查伤口愈合情况。5、适度活动，减少术后并发症。伤口不影响活动，适度活动可促进血液循环，避免功能退化，防止发生感染。6、保护伤口，在咳痰时用手保护伤口以减轻疼痛减少伤口移动。

问：常见乳腺肿块的自我鉴别?
答：１、乳腺囊性增生病：乳房内可触及多发、半球形瘤性结节；疼痛一般有周期性，月经前期明显加重，经期后可自行缓解。２、乳房纤维瘤：坚硬、光滑易活动的无痛性肿块是其特点，肿块表面一般呈分叶状。３、男子乳房发育症：乳头及乳晕下可触及坚硬触痛的硬币状肿块。４、乳腺导管肿瘤：乳晕区出现伴有乳头溢液的肿块，但不易区别良、恶性。５、乳腺癌：单发，坚硬，边界不清，不规则，活动度欠佳，与周围组织有粘连的无痛性肿块，常提示为乳腺癌。大部分位于乳腺外上方。

问：脑外伤血肿切除后，昏迷不醒，如何治疗？
答：必须密切观察病人情况，心跳血压呼吸等。减轻颅内高压，防止脑水肿，支持治疗，这些都是医院的必要措施。病人短期内（3-5天）不能清醒，就应该做好护理工作，必要时气管切开，间歇给氧，侧卧，抬高床头15-30度。每日补液量要控制好，可能要用鼻饲管进行营养补充。重病人还要注意血液生化，定期送标本检测。预后，可能会有脑外伤神经官能症，头晕头痛，顺行性遗忘，记忆力减退等等表现，一般是无法准确估计，因为有时候用MRI检查不出来。

问：乳腺癌应该怎样治疗？
答：已经确诊是癌中期了？？按正常程序来说乳腺包块应该是在术中切片确认，要是确诊为良性肿瘤的话只需把包块全切除就行了，预后良好。要是确诊为恶性肿瘤除非个人强烈要求保留乳房，否则会做乳腺大部分或全切除以及腋下淋巴清除术，术后为避免癌细胞扩散还要进行化疗，预后也不太好。

问：饭后运动，右下腹有被抻的感觉，是否是阑尾炎的先兆？
答：有阑尾炎的可能，要上医院检查，要空腹，以便化验，也可做B超。记住，饭后半小时内不要剧烈运动。

问：胆结石患者怀孕应注意什么？
答：胰腺炎，70%是胆石症引起.要少食多餐.怀孕后,注意休息,不要过度精神紧张.低脂低胆固醇饮食,要适度营养.如可进:豆浆,猪瘦肉,虾米,鱼,红枣,奶和水果及鲜菜等。忌食油炸、煎的食物及饮酒.胆囊炎急性发作时,及时治疗.

问：患好肾结石后，会不会影响肾功能的下降？
答：两侧肾结石引起肾积水(长期),会影响肾功能.你查一下血肾功能就可知道.肾功能与性功能没有本质的关系.疾病对性功能的影响大致有如下几种形式(1)引起病人性欲减退：这是典型的疾病心理效应之一。一般说来，除了手术、内分泌系统和性器官的病变之外。病人的性欲减退都是由于对症状的严重性过分忧虑和无法解脱，由于患病而产生的精神压力造成的。只要主要疾病可以治愈，病人性欲亦可逐渐恢复。(2)引起勃起障碍对病症的忧虑和精神压力：除了会使病人的性欲下降之外，还可以影响病人的勃起功能(这种功能的良好与否与精神状况关系密切)，造成阳痿、勃起不坚和早泄。有时，在病愈后性功能障碍也会因心理状态未能得到调整而持续很久。另外，勃起障碍也会由病症的某些生理效应和药物的作用所引起，这在疾病的诊疗过程中是一个不可忽视的问题。(3)引起性活动的射精障碍和不适感：①急性症状：骨折、肌肉皮肤及内脏器官急性损伤等常会使患者难以进行熟悉或习惯的性活动。②致残和后遗症：身体某些部位的功能由于疾病而减退甚至丧失，也会对病人按过去的方式进行性活动产生妨碍，不过这两类问题通过各种手段，病人的性生活一般能用些可以接受的方式加以弥补。(4)造成对性活动的恐惧：许多正在从危及生命的疾病中恢复的病人及其伴侣，通常会害怕性活动导致、加剧或恶化痛症而对性活动产生恐惧。这种情况不仅在病中，就是在病人已逐渐痊愈和康复时也常常存在。病人及其伴侣常由怕风险而对性活动和性欲产生紧张、内疚等消极感受，由于性要求得不到满足，也可能导致伴侣关系的复杂化。(5)导致逃避行为有些具有性表达或性功能障碍的人，疾病会成为他们逃避性生活的良好借口。