您好！我是一名放射科技师，我的工作是操作CT、DR等影像设备，如同医生的“眼睛”，帮助探寻疾病的本源。其中，“胸痛” 是我们最常遇到的检查原因之一。

    今天，就让我通过图文结合的方式，带您了解胸痛背后的故事。

    一、 胸痛，不都是心脏的“锅”

    胸部的结构非常复杂，就像一栋“多层公寓”。任何一个“住户”出了问题，都可能引起胸痛。

    我们可以将胸痛分为两大类：

    1. “红色警报”类：性命攸关，必须立即就医！

急性冠脉综合征（心梗）

主动脉夹层

肺栓塞

2. “黄色预警”类：需要重视，但未必紧急

二、 放射科的“侦探工具”：如何看清胸痛的真相？

当您因胸痛就诊，医生会根据判断，选择不同的“侦察工具”来探寻病因。

X线胸片—— “初筛侦察兵”

作用：快速查看心脏大小、肺部感染、积液、气胸、骨折等大体情况。

检查配合：技师会指导您吸气、屏气，请务必配合，以确保图像清晰。

CT（计算机断层扫描）—— “高清诊断利器”

作用：能精细显示几乎所有胸部结构，是诊断胸痛的核心手段。

冠状动脉CTA：专门检查心脏血管是否有堵塞或狭窄。

胸痛三联征CTA：这是急诊的“王牌”检查，一次增强扫描，可同时排查急性心梗、主动脉夹层、肺栓塞这三种最危险的疾病，为抢救争分夺秒。

普通胸部CT：清晰显示肺部微小病变、炎症、肿瘤等。

检查配合：可能需要注射对比剂，请按技师指令平稳屏气。

心血管造影（DSA）—— “金标准兼治疗手段”

作用：诊断冠心病的“金标准”，并可在诊断的同时进行介入治疗（如放置支架）。

检查配合：这是一种微创手术，您需保持平静，配合医生即可。

三、 给您的核心建议

1.  学会描述病情：就诊时，请尽量说清：

部位：哪里痛？（指给医生看）

性质：怎么痛？（压榨、针扎、烧灼、撕裂？）

诱因与时长：什么情况下痛？痛了多久？

放射痛：有没有牵连到其他部位？（如肩膀、后背）

伴随症状：有无气喘、头晕、大汗？

2.  识别危险信号，立即呼叫120！

出现突发、剧烈、持续不缓解的压榨性胸痛。

疼痛伴有呼吸困难、大汗淋漓、濒死感或意识模糊。

疼痛放射到肩背、颈部或下颌。

3.  检查时请积极配合我们

去除检查部位的金属物品。

严格按照技师的指令进行吸气、屏气。

如实告知过敏史、哮喘史、肾功能情况及怀孕可能。

结语

胸痛无小事，既不必过度恐慌，也绝不能掉以轻心。我们放射科技师团队，始终是您与临床医生背后坚实的技术支持力量。愿我们的专业守护，能为您带来一份心安。

文/医学影像科 刘地水