为落实《泸州市全面提升医疗质量行动计划（2023-2025年）》中的病历内涵质量提升专项行动，进一步提高我市病历书写质量和中医病案首页填报质量，10月24-25日，由泸州市中医病案管理质量控制中心主办、泸州市中医医院承办的继续教育项目——中医病历内涵质量提升培训班在医院城南院区举行。出席会议并致辞的领导有泸州市疾病预防控制局局长、泸州市卫生健康委员会副主任赵秋；泸州市中医医院党委委员、副院长罗彦；泸州市医疗质控办科长涂大英。授课老师有中国中医科学院中医药数据中心副主任赵玉凤教授、北京大学人民医院病案统计室主任黄锋主任教授、华西医院病案科莫春梅科长、成都大学附属医院原信息质控部主任杨建南教授等绩效考核和病案管理专家。全市公立医院、基层医疗卫生机构及民营医疗机构病案、医务、临床等相关专业人员，近400人参加了此次培训。业务院长罗彦、市医疗质控办科长涂大英、市中医病案质控中心业务主任孙玲琴、医务部部长邱厚兵以及各区县中医病案质控分中心主任在分会场组织召开了2024年分中心工作汇报交流会。

一、领导致辞

罗彦副院长对各位授课专家表示由衷的感谢，对出席会议的领导与专家表示热烈的欢迎。

泸州市中医医院副院长 罗彦

赵秋局长在会上肯定了我市中医病案工作取得的成绩，同时强调随着中医药卫生事业的飞速发展和医疗卫生改革的不断深入，病案管理专业在国家多项重点工作中扮演了至关重要的角色，也是作为医院管理的一项重要举措。通过对病案数据的挖掘分析来进一步规范医疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，对推动医院精细化管理和高质量发展具有不可估量的价值。现在大家比较关心的公立医院绩效考核，医院医疗质量评价以及医保DIP支付改革，医院等级评审等都需要从病案直接提取相关数据，病案首页数据的准确、完整和规范，对医院的各项工作都具有直接的影响作用。因此当前形势对我们病案质控工作提出了更高更严的要求，我们必须进一步提高病案科学化、规范化、精细化管理，助力公立医院高质量发展。参会人员要以此次培训为契机，虚心学习和借鉴先进经验，真正做到学有所获、学以致用。

市疾控局局长、市卫健委副主任 赵秋

二、专家授课

（一）赵玉凤教授围绕公立医院绩效考核、数据测算、中医病案质量的要求，以及中医病案的质控指标作了详细的解读，这可是对作好医院绩效考核、医保DRG/DIP付费、职称评审、优秀学科申报、中成药配方颗粒的费用监测以及中医药制剂费用的填报等等，还有病案首页直报需要注意的要点给予了详细的指导性意见。

赵玉凤 调研员

中国中医科学院中医药数据中心副主任

（二）黄锋教授在短短的两个小时，对国临版编码及原理进行深入而透彻的讲解，让我们对疾病、手术与操作编码及原理有了更深一步的了解，拓展了我们的专业视野，提升了我们的专业能力。

黄锋 调研员

北京大学人民医院病案统计室主任

（三）莫春梅科长通过详实的案例解析临床诊断与疾病分类内涵存在的差异，强调医疗文书正确、完整、及时的书写助力医保支付和公立医院绩效考核。

莫春梅

北京大学人民医院病案统计室主任

（四）杨建南教授针对医保及卫健对主要诊断的相关要求提出了自己的见解，通过典型又丰富的案例分享，对疾病分类编码规则进行了广泛而深入的讲解，解答并指出了我们编码员在日常工作中遇到的困惑。

杨建南

成都大学附属医院原信息质控部主任

（五）刘鹏教授站在医务管理的角度分别从制度、流程、人员三方面强调了医疗质量与安全管理各个环节的重要性，为医务管理者进一步提供了质量安全管理的思路。

刘鹏

西南医科大学附属中医医院院医务部部长

（六）泸州市中医病案质控中心孙玲琴、刘鹏、李玉梅、张帆、于伟等五位专家分别为我们进行了医疗质量与安全、医疗核心制度、中医病历书写规范等相关管理经验分享。

三、培训总结

通过此次培训，进一步强化了医疗核心制度执行力，规范了中医病历书写、病案首页数据填报，确保了公立中医医院绩效考核、医保支付数据质量，推动了全市中医病案规范化、科学化、精细化、同质化管理。参会老师纷纷表示本次培训贴近实际工作需求，受益匪浅，希望以后市级质控中心能提供更多的学习机会，更好得促进泸州市中医病案的高质量发展。