友友们回想一下，大家是不是每次拉完粑粑，裤子一提赶紧放水冲走，特别是我们透析患者，很多都是便秘的病人，放个屁都格外臭，是不是想马上逃离那个充满恶臭的地方？

不要急，回头看一看，看什么呢？看看咱们的便便是什么样子的呢？

“回头看粑粑其实是对肠道的自检行为，粑粑是人体消化系统的一面镜子它会用独特的方式和你说话，不只是肾友，每个人都应该养成这个习惯，但由于便便确实“不好看、太难看”很多人会直接流水冲冲，这也会因此错过一些疾病的早发现，比如：消化道出血~~

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透析肾友如果透析不充分，毒素堆积，会使得胃肠道的黏膜变得脆弱，血小板的功能变差；加上各种的压力（疾病、家庭、经济、心理、生理）；以及肾友长期服用大量药物也会让胃肠道黏膜变得脆弱；治疗过程使用抗凝剂本身也会促进出血倾向；以上种种原因，都可能导致透析肾友发生“消化道出血”，也就是胃、肠等消化器官的出血。 

消化道出血是需要早期发现早期治疗的，那么消化道出血会有哪些症状呢？

粪便中有血液也分为以下几种情况：

偏黑色的便便，多来自胃、肠的出血，属于高位出血，血混合在粪便之中，发生了混合氧化反应，从而造成大便发黑；（此时还要除外饮食及药物造成的影响）

偏红色的便便，出血点多位于肛门处、直肠附近，颜色介于红色和咖啡色之间。

还有一种可能是痔疮出血，这需要鉴别诊断一下，一般来说，会是厕纸上的鲜血或者是便后滴血。

透析过程中用了抗凝剂，就有必要了解一些居家应该自我观察的出血倾向：

接下来说说我们的预防原则和健康宣教重点：

综上所述，肾友们，拉完粑粑一定记得回头看一眼，别等到真的出现消化道出血了，自己却不知，耽误了治疗甚至白白送了命，所以，从今天开始，养成便后观察自己大便的习惯，即不麻烦，有时候还能救自己一命喔！

血液净化专科护士：先德勤