癌

肿瘤

恶性肿瘤

化疗、放疗

是不是很怕怕......

其实，真的有点怕

放疗作为治疗肿瘤的一种手段，已经有了一百多年的历史，并且被证明是一种有效的治疗手段，但至今仍然有不少肿瘤患者及家属表示害怕或不接受。

来！解答几个问题！

问题一：什么是放疗呢？

      放疗全称是放射治疗，利用电离辐射杀灭肿瘤，同时最大限度地保护周围正常组织的一项治疗手段。它是与手术、化疗、免疫、靶向治疗并列的恶性肿瘤主要治疗手段之一，肿瘤病人中大部分肿瘤需要放疗。

问题二：放疗的原理是什么？

聚焦的、高能量射线（如X射线、γ射线等）照射癌细胞，产生电离辐射，通过破坏癌细胞的DNA结构，阻止其分裂和生长，从而达到治疗的目的。

问题三：放疗的疗效如何，为何要选择放疗呢？

    在人们的印象中，似乎早期肿瘤都要尽早手术切除，而放疗是晚期不得已的治疗方案，其实这是对放疗理解很大的误区。很多肿瘤在早期就可以进行放射治疗，并且有些疗效甚至可以媲美手术。放疗不仅治疗范围广，疗效也很明显，对肿瘤治愈的贡献仅次于手术，约80%的肿瘤患者可以接受放射治疗。约45%的恶性肿瘤可以治愈，其中手术治愈的贡献占22%，放射治疗占 18%，化学药物治疗占5%。放疗适用于肿瘤早中晚各期的治疗！

放疗可以理解为一把无形的“刀”，它不像外科医生那样“开膛破肚”直接切除肿瘤，而是以“隔空取物”的手段杀灭肿瘤。在一些无法手术或手术无法完全切除的情况下，单纯放疗或配合放疗可以达到满意的疗效。

问题四：哪些患者需要做放疗？

约70%的恶性肿瘤患者在疾病发展的不同阶段需要接受放疗。常见肿瘤，如脑胶质瘤、鼻咽癌及其它头颈部肿瘤、肺癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、肝癌、胆囊癌、直肠癌、前列腺癌、乳腺癌、宫颈癌、淋巴瘤、转移性肿瘤以及晚期肿瘤止痛及解除梗阻等视病情均可能有放疗指征。

一些良性疾病也可以采用放疗，如：皮肤瘢痕瘤、酸细胞肉芽肿、淋巴细胞增生性嗜酸细胞肉芽肿等。

问题五：放疗时机如何选择？

放疗可以作为独立的治疗方式，也可以与手术、化疗等其他治疗方法结合使用。主要的方式：

1.根治性放疗：肿瘤较局限，或只有邻近组织侵犯或淋巴结转移，且肿瘤对射线较敏感时，放射治疗可作为根治性治疗手段；

2.姑息性放疗：晚期肿瘤病人或因各种原因无法接受手术、化疗的病人可以进行姑息性放射治疗；

3.术前放射治疗：可缩小肿瘤体积，提高肿瘤的切除率，减少术中肿瘤种植机会及术后复发率；

4.术后放射治疗：对于肿瘤切除术后残留、淋巴结转移或亚临床病灶存在可能的患者；

5.术中放疗：术中切缘不干净的肿瘤可进行术中放疗。

6.与药物联合应用。

问题六：放疗副反应如何？

    放疗只是局部治疗，并不会像化疗一样涉及全身，所以副反应一般相对轻微。现在的放射治疗是图像引导下的精准放疗，射线和能量是可以调节的。

多条射线从不同角度出发，只有在肿瘤区域能量叠加形成高剂量造成杀伤，而周围正常组织受到的射线能量较低，不会受到很大的伤害。

根据放疗部位的不同，放疗反应会有所不同，但是这些不良反应都是暂时的，放疗结束一段时间后可自行缓解。

泸州市中医医院肿瘤放疗中心简介

我院配置的联影直线加速器（URT306），配套专用模拟定位CT，放疗可行图像引导，精准定位肿瘤组织，最大限度杀伤肿瘤细胞，最大程度地保护正常组织，充分满足不同部位不同性质肿瘤治疗的需要。广泛应用于各系统肿瘤的治疗，可行头颈部肿瘤（鼻咽癌、下咽癌、口咽癌、喉癌、腮腺癌等）、胸部肿瘤（肺癌、食道癌、乳腺癌等）、妇科肿瘤放疗（宫颈癌、子宫内膜癌等）、结直肠癌、前列腺癌、肝癌、软组织肉瘤等恶性肿瘤及各部位转移瘤如骨转移，脑转移瘤的放射治疗。

肿瘤放疗中心咨询电话：15808484523（张医生）。

肿瘤科简介

肿瘤科是以肿瘤疾病预防、治疗、康复、保健为主的综合性科室。科室设有名老中医工作室、肿瘤中西医结合专科门诊，肿瘤中西医结合住院病房，肿瘤中医特色治疗室。科室以侯平玺省级名老中医为学术带头人，拥有多名中高级医师组成的技术团队。科室一直采取中医药为主、多学科综合治疗肿瘤，倡导“整体调节，综合疗法，特色突出”的预防、治疗、保健科学理念。开展包括“绿色治疗”、“姑息治疗”、“安宁疗护”、“规范化癌痛治疗”等多种特色性强的人文关怀治疗。

科室与西南医科大附属医院、北京中医药大学东方医院等多家医疗机构联合，建立肿瘤专科联盟，参与临床实验基地建设。既开展规范化化疗、分子靶向治疗、内分泌治疗等最新、最标准的西医治疗肿瘤手段，又秉承《黄帝内经》：“大毒治病，十去其六”“大积大聚，衰其大半而止”思想，结合中晚期肿瘤病人各方面情况（如老龄、体质差、畏惧外科手术或放化疗等），采取“微创治疗+中医药”适度治疗方法。

肿瘤科坐诊排班表

文/肿瘤科 张彬