欢迎来到泸州市中医医院
24小时应诊电话:0830-3103108
预约挂号电话:0830-3192516(接电话时间8:00-11:30,13:30-17:00)

国家三级甲等中医医院

国家重点中医医院建设单位

国家级胸痛中心、国家级心衰中心

国家中医药管理局中医住院医师规范化培训基地

国家中医药管理局中医全科医师规范化培训基地

我院骨科团队再显实力 重伤小腿幸免“截肢
来源:本站原创    发布时间:2018-04-12 09:36:37

“感谢我院的医护人员,是你们的高超医术和妙手仁心,让我免于截肢,也保全了一个贫苦家庭生活的希望!”近日,在泸州我院病房内,50余岁的古蔺男子贺某临出院前,长久地握着医护人员的手,一再道谢!

要知道,在40多天前,当他被突如其来的巨石砸中,右小腿遭遇损毁性重伤,近乎离断,曾一度被当地医院下达“截肢”的医嘱,差一点就永远地失去了这条右腿。在这40天里,在他的身上究竟发生了怎样的故事,让他逃过“截肢”这一劫,幸运地保全了自己的双腿?

 

家中建房,右小腿被巨石砸伤几乎“截肢”

2017年12月16日,古蔺县某乡镇50余岁男子贺某,正在家中建房砌灶台时,上百斤重的巨石及混凝土块突然垮塌,正好砸中他的右小腿。他只觉得右小腿一阵剧痛,血流不止,整个小腿血肉模糊。

家人闻讯而来,一边哭喊着一边立即将他送往当地的医院进行救治。由于伤情严重,当地医院简单包扎处理后,随即下达了“转送上一级医院截肢”的医嘱,犹如晴天霹雳,令患者悲痛不已!

 

                    

患者右小腿遭受重创,血肉模糊

 

哪怕有一丝“保肢”希望,也要付出全部努力

承受着身体的巨大伤痛,同时内心充满对“截肢”的恐惧,对于患者贺某和他的家人来说,从古蔺到泸州的这段路,显得特别漫长难熬。他们一路颠簸到达泸州,慕名来到泸州我院骨伤科就医。

   “患者右小腿遭遇粉碎性骨折,肌肉损毁严重,而且由于血管和神经组织遭受严重断裂损伤,血液循环不流通,导致患者的右小腿断裂处下面部分冰冷麻木。如不及时恢复血液畅通,右脚从脚跟到脚掌的部分很快就会坏死。”我院骨伤一科主治医师连杰表示,遇到类似严重的四肢受伤,大部分情况下医生会选择截肢。此举虽然保住了患者的命,但是却会给患者带来终身的残疾和难以弥补的缺憾。

“家里还有四个孩子,他是全家的顶梁柱啊!给他截了肢,以后我们这个家庭该咋办嘛?”家属无助的哭诉揪着医护人员的心。

我院骨伤一科专家对患者的右小腿残端和离断肢体进行全面而仔细的检查后,事情获得了转机。“患者还有‘保肢’的一线希望!”连杰说,当他们看到患者及家属渴望的眼神之时,他们决定只要有一线的希望,就要付出全部的努力。在骨伤一科主任汪永泉的带领下,结合近年来开展的各项先进技术,特别是近两年科室显微外科、修复重建技术的突飞猛进,从上级医院进修回来的医生技术的成熟,为“保肢”提供了可能的技术支撑。

患者右小腿创伤部位CT照片

 

40多天、四次手术,“救活”近乎离断小腿

在医患双方达成一致意见后,我院骨伤一科及相关科室抽调精兵强将,在40多天内经过前后四次手术,手术总时间长达二十多个小时,才终于救“活”了这只近乎离断的右小腿,让患者幸免于截肢。

第一步:20171216日,入院当天,患者在气管插管全麻醉下行右小腿清创,对其坏死溃烂的皮肤进行清理,进行胫前动脉吻合,对骨折的部位进行固定,并在患者的创伤部位行VSD负压吸引术(具有清创、止血、吸附坏死组织细胞、促进肌肉组织生长等功效)。手术从当天晚上8:00多进行到次日凌晨2:00左右,多名医护人员在手术台上连续奋战6个小时左右。

 

             

清创、骨折部位固定

 

第二步:20171225日,在腰硬麻醉下行右小腿第二次清创以及VSD更换术。对前期保留观察的皮肤组织进行处理,对明确的坏死组织进行清理,手术时间1小时左右。同时也可看到,在VSD的作用下,患者的创伤部位已经长出了一些新鲜的肌肉组织。

 

                  

第二次手术中

第三步:2018年1月2日,在第三次手术中,对患者行气管插管全麻醉下右小腿VSD取出,进行外固定支架的更换,并采用了骨水泥填塞覆盖这一新技术,支撑骨结构,抗炎以及诱导骨再生。

第四步:2018125日,手术到了最为关键且难度最大的一步——皮瓣的转移成形修复+取大腿皮植皮术。医生从患者的腹部和同侧大腿分别取出8*15CM左右的两块皮瓣(皮肤带着肌肉、脂肪、血管等),覆盖在患者的右小腿创伤部位。然而,为了让转移过来的皮瓣能够存活,这不仅是简单的皮肤缝合,更关键的是神经、血管的修复吻合。在显微镜下,医生巧施妙手,精雕细琢,将粗细不过1毫米左右的神经、血管,分别接到血管缺损的部位。多名医护人员默契配合,持续奋战11个小时左右,终于成功完成了这场高难度的手术。

   

第四次手术后,患者右下肢创伤部位基本修复

 

手术后,经过一些后续的治疗,患者恢复情况良好,近日康复出院。连杰表示,患者的右下肢保住了之后,日后对他的生活不会有太大的影响,将来也可从事一些简单的劳动。

 

精湛技术、周到服务,为患者保驾护航

医生没有办法阻止意外的到来,却能将意外带来的伤害降到最低!

在这场异常艰难的“保肢”行动中,市中医医院骨伤一科医护人员施展仁心仁术,始终以“患者至上、质量至上、服务至上”为服务理念,以“精益求精,追求卓越”为技术追求!科室借助于近年来开展的皮瓣转移、骨水泥填塞等新技术,再显技术实力,挽救了患者几乎被截肢的右小腿,用技术精湛与无私付出诉说着对救死扶伤的坚持,用优质的医疗服务为患者健康保驾护航!

 

相关链接:

市中医医院骨伤科是国家中医药管理局“十一五”重点专科,“十二五”重点专科建设项目。国家重大骨伤骨病疾病预防建设中心。四川省中医药管理局中医药预防重大疾病项目——骨伤科牵头单位。科室拥有高级职称4人、中级职称11人,具有丰富的临床诊治经验和技术。

 

骨伤一科重点专业技术:四肢创伤、小儿骨科、矫型。

科室技术力量雄厚,秉承泸州骨伤科手法复位、中西医结合厚重文化,对四肢骨折复位等治疗有独特之处,是骨伤科的重点特色。近年来,科室人员技术力增快,骨伤、骨病的综合治疗技术走在泸州骨科界前沿。在关节内骨折、小儿骨科、修复重建及四肢畸形矫形方面优势明显,科室致力于现代化技术和中医特色的同步发展,为广大市民提供优质、满意的诊疗服务。

 

(文/胡炀  《信》周刊记者赖谦  图/骨伤一科供图)