习近平总书记在二十届中央审计委员会第一次会议上指出，做好新时代新征程审计工作，总的要求是在构建集中统一、全面覆盖、权威高效的审计监督体系，更好发挥审计监督作用上聚焦发力，做到如臂使指、如影随形、如雷贯耳。习近平总书记的重要讲话高屋建瓴、精辟深邃、内涵丰富，为做好新时代公立医院审计工作指明了前进方向、提供了根本遵循。《中华人民共和国政府采购法》规定，各级国家机关、事业单位和团体组织，使用财政性资金采购依法制定的集中采购目录以内的或者采购限额标准以上的货物、工程和服务的行为应采用政府采购方式。

一是增强法治意识，提高公立医院采购执行力。物资采购中，涉及供应商的选择，虽然从国家到地方乃至各主管部门都出台了相应的制度，要求公立医院采购设备、物资应遵循公开、公平、公正的原则，执行政府采购规定。公立医院应严格执行国家和省级颁布的各类政策和法律法规，根据采购程序和实际需求，编制设备、物资年度采购计划，细化预算，增强公立医院采购的计划性。

二是加强教育培训，提高采购全过程管理水平。一项有效的业务管控涉及多个部门和多名人员，如果某一环节把控不严，就很可能使整个流程失去控制。财务人员管理意识淡薄，会产生支付把关不严的问题;单位保管人员管理意识淡薄，将导致出入库真实性存疑。公立医院应加强财务人员、采购人员等重要岗位人员的教育培训。培训要有针对性，着重以制度建设为抓手，提高管理能力;对财务人员着重提高微观和具体环节的把控能力;对采购人员着重加强有关法律法规及廉政教育，严格规范其采购行为。

三是加强数字化建设，提高采购信息化管理水平。面对庞杂的设备、物资采购，如果分散管理，信息不互通，使用科室及其管理科室均缺乏对市场动态的掌握和比较，难以进行有效的管理和监督。加之若采取传统方式进行操作，公立医院采购部门内部也难以发现其中存在的问题。因此，可以开发或完善现有信息化管理软件，将公立医院设备、物资采购纳入统一的信息系统管理，实现采购价格、数量、供应商等信息的实时查询、分析，可以对整个采购环节进行事前、事中、事后审计，以降低采购成本，避免廉政风险。

四是加强监督管理，堵塞采购违纪违规漏洞。内部审计机构可以根据本单位设备、物资日常采购数量和采购价值，合理安排内部审计项目，加强经常性监督;财政、纪检、审计等部门可以根据设备、物资采购资金年度预算金额以及业务重要性等安排专项检查，达到“检查一次、规范一片”的目的。监督方式上需要多种方法充分融合，可以运用计算机分析研判、财务数据与业务数据有效比对等方式，还需要深入现场进行监督、盘点等，或采取现场测算、谈话等方式，深入查处违纪违规行为。此外，监督结果处理处罚上，需对违纪违规现象严肃处理，并在一定范围内通报，达到“查处一起、警示一批”的作用。

               —（节选于《中国审计》2023年13期）