走进泸州市中医院手麻科，一个鲜明的警示标识赫然映入眼帘：“请站在安全线外”。这让一门之隔的手麻科总是带着一些神秘而又令人敬畏的色彩。

说到手麻科，很多人都有这样的疑问：

“手术不都是外科医生在做吗，还有专门的手术科室？”

“麻醉医生不就是打一针吗？”

“手术室护士其实就是递递剪刀、钳子……”

诸如此类的误解，常常伴随着手麻科的医护人员。

那么，手麻科到底是一个怎样的科室，科室的医护人员又在做些什么？本期科室探秘，我们带您走进泸州市中医院手麻科，揭秘那些令人好奇又敬畏的手术室工作场景，领略无影灯下默默付出的麻醉医师、手术室护士等“幕后英雄”的风采。

【概念篇】

手麻科是什么科？

手麻科其实就是手术室和麻醉科合二为一的简称。泸州市中医院手麻科为四川省麻醉住院医师规范化培训基地、泸州市市级重点专科建设单位。科室有医护人员42名，其中高级职称7名、中级职称8名，平均年龄32岁，全科80%的医生已先后在上海中山医院、上海瑞金医院、华西、重庆西南医院、广州妇女儿童医院、北大第一医院、深圳南山医院、山东省立医院等全国知名三甲医院进修学习，虽然是一支年轻的队伍，但他们能战、善战，临床经验丰富、技术实力雄厚，承担着全院各科开展的各类常见手术、新开展手术、复杂手术的麻醉手术任务；急危重患者的急救与复苏、疼痛门诊的诊疗，还开展了术后镇痛、分娩镇痛、无痛胃肠镜、无痛纤支镜检查、无痛人流、癌痛诊疗等舒适化治疗工作。手术室内、外越来越多地方可以见到他们的身影。他们是手术病人生命与健康的守护神，每年完成全院近万例从2个月的婴儿到102岁超高龄患者的手术与麻醉。在医院快速发展中发挥着重要的保障作用。外科医生治病，麻醉医生保命，外科与麻醉是不可分割的关系。

【印象篇】

手术室里啥样子？

手麻科在医院住院部8楼，如传说一样，手术室就像迷宫、通道多，分区严格，如果没有人带领，我肯定会迷路。

8个手术间都亮着灯光，此刻手术都在进行中。手术间内都配备有各种先进的仪器设备。

无影灯下，患者安静地躺在手术台上，一群全副武装的医护人员正在全神贯注地工作，麻醉医生密切观察患者各项生命体征；手术医生认真地进行着分离、止血、缝合；器械护士有条不紊地传递着手术器械。巡回护士全面配合手术台上和麻醉医生的工作，大家配合默契，忙而不乱，确保了手术的安全有序进行。

【探秘篇】

他们在手术室干些啥？

任何一台手术的成功，都是一个手术团队携手奋战、精诚合作的成果，除了手术医生的功不可没，还离不开麻醉医生、手术室护士等医护人员在台上台下的密切配合。下面，我们就去看看这些手术室的“幕后英雄”们围绕手术的开展，都做了哪些台前幕后的工作吧！

1. 术前、术后访视

很多人可能认为病人仅仅在手术室进行手术那段时间属于手麻科管理，其实不然，在术前一天和术后一天，麻醉医生和巡回护士都必须进行术前和术后访视。通过术前访视了解患者病情、情绪、手术方式、交待相关注意事项、沟通相关风险，解答或消除患者和家属的担忧与疑虑，达成相互的信任，麻醉医生进而做好准确的术前评估，量身制定个体化的麻醉方案，积极做好各项麻醉、术前准备。心中有数，方能打胜仗，这是手麻科医护的口头禅。

术后24小时内，在完成当天紧张的手术之余，他们对病人进行术后访视，了解病人有无麻醉、手术并发症、术后镇痛效果以及其它的特殊情况，并及时进行处理。

术前、术后访视对保障患者的手术顺利、安全完成，提高围术期患者康复质量、提高病人满意度、改善医患关系等都具有重要意义，所以，张运琼主任说，不管再忙，科室一直坚持抽时间认真完成这项工作。

2. 术前准备

一般来说，每台手术配置有一名麻醉医生和两名护士，巡回护士一般由经验丰富、责任心强的高年资护士担任；洗手护士专门负责手术台上器械的管理以及配合手术医生递器械等无菌操作。

手术当天，麻醉医生和护士早早地就开始了准备工作，早上7：30前，器械护士就开始对手术间的环境进行检查，确保手术环境的干净、整洁、符合手术要求，然后进行仪器设备、手术器械、敷料、针线等手术需要的所有物品准备，8：30之前巡回护士将病人接到手术间。麻醉医生在病人进入手术室之前，已经检查调试好麻醉所需仪器设备、抽取好各种药品等候病人的到来。手术结束，待送出病人后，麻醉医生和护士还得收拾好所有的物资设备。

3. 实施麻醉

病人进入手术室，一声亲切的问候“您好！”即到，监护好生命体征，麻醉、手术医生和巡回护士共同核对好患者的身份、过敏史、手术部位等信息后，开始实施术中麻醉:“我马上为您打麻药了，请您放松，有啥不舒服尽管告诉我们！”麻醉医生亲切的话语让病人放松了不少。

病人麻醉好即开始手术，这时麻醉医生可没有闲着，密切观察各项生命体征，根据病情随时调整用药，调控生命体征，做好各项记录。张运琼主任说，术中病情有时候瞬息变化很大，不管是小手术还是大手术，都可能会遇到这种情况，不及时发现和及时处理，可能会给病人带来很大的危险，这时候，手术医生全神贯注手术，病人的安危就全靠麻醉医生、巡回护士的高度负责精神、密切的观察和过硬的专业技术能力了。“手术有大小，麻醉无大小”这句话是每个麻醉医生牢记的警句，我们要不愧于守护神的称号。

4.术中协助

手麻科护士长、副主任护师贺玉兰告诉我们，一名优秀的洗手护士要了解和掌握不同手术、不同医生在术中的每一个步骤和习惯，只要医生一个伸手的动作，他们就立刻心领神会，立即将医生想要的器械准确送到手里，做到眼疾手快、万无一失。同时，还要有敏锐的观察力，要做到“眼观六路，耳听八方”。主动做好配合工作，保障整个手术的高效运行。

贺玉兰介绍，为了更好地配合手术医生的工作，科室还根据各个医生手术习惯的不同，专门搜集了他们的相关资料，建立了手术医生习惯卡。

巡回护士也会一直在手术间内来回巡视，根据手术的进程随时补充调配物资、调节灯光的亮度、密切监护病人的生命体征、全力配合麻醉医生的工作，一旦出现任何险情变化，如大出血等，便立刻进行输血输液等抢救治疗措施，扎实的技术能力在此刻显现。

4. 麻醉复苏

手术完成之后，对于全麻和部分特殊病人，医护人员会把他们从手术间转移到另一个更安静舒适的地方——麻醉复苏室。由专门的麻醉医生和护士进行守护，通过各种监测仪器继续监测他们的生命体征，密切观察患者的病情变化，及时识别并处理患者术后早期麻醉和手术的并发症，耐心等待直到病人完全苏醒，各项生命体征稳定以后再送回普通病房。

结束一天的工作，太阳经常已经下山了，他们经常自嘲自己虽然常年在四季如春（长期开空调）的环境工作，但却是一群不见阳光的人，但看着一个个病人顺利安全完成手术、顺利康复，一切累都值得。

【温情篇】

手术室内的脉脉温情

手术室总给人严肃的印象，但手术室却并非冰冷的，这里也有浓浓的人情味……

在安排手术时，老人、孩子和病情更加严重的病人，会被优先安排；就地取材，用医用的橡胶手套吹成气球，巧手的护士阿姨画上各种卡通图案或干脆让孩子们在上面亲自涂鸦，陌生感油然而消；紧张不安时，轻轻握住患者的手，和他们聊聊天，说几句暖心的话；为患者们牵牵被子，随时将室温调到最合适的温度；用棉签蘸蘸水，浸润一下他们的干燥的嘴唇……他们用一言一行，春风化雨，滋润着病人的心灵。

【展望篇】

未来将开展更多的服务范围

“未来，我们还将开展超前镇痛，术前早期介入某些病人的镇痛治疗，减轻病人的痛苦以及疼痛对身体带来的巨大伤害，提供更多的舒适化医疗服务。”张运琼主任表示。

为了更好地为病人服务，下一步还将开设麻醉门诊，为病人提供术前评估、术后康复、疼痛管理等医疗服务，缩短病人的住院时间，减少医疗费用开支。

你若信任，我必竭全力。手麻科全体医护人员将尽全力做好每一位患者生命、健康的守护神。

（文/赖谦  李娟   图/视频制作 林正宇）