随着我国人口老龄化加重，老年髋部骨折的病人也在逐年增加。据了解，高龄髋部骨折具有并发症多、死亡率高的特点，国际上对于高龄老人髋部骨折治疗方式首选手术治疗，并且要求手术在伤后48小时内完成，越快越好。泸州市中医院通过多科协作，为髋部骨折的老年患者开启快速就医、快速检查、快速手术、快速康复的绿色通道，成功实现积极救治、减轻痛苦、降低死亡率的目的，为广大患者带来福因。

近日，市中医院骨伤三科通过启动绿色通道成功救治一例髋部骨折的98岁高龄患者。患者于当日上午10:35入院，下午15:30完成所有术前检查及评估，16:20成功完成手术，顺利返回病房。整个过程病人不是在恐惧与痛苦中挣扎，而是在轻松愉悦中渡过，手术结束时老人状态良好，开心地竖起大拇指为市中医院医护人员点赞。目前患者已康复出院。

照片显示骨折位置       运用内固定手术后

高龄老人轻轻一摔，摔成了髋部骨折

不久前，家住泸州市江阳区三号信箱附近的薛大爷在家门口散步时不慎摔倒。“我们都以为只是普通的摔跤，以为只要休息一下就没事了。”薛大爷孙女薛女士说，让她和爷爷都没有想到的是在摔倒的第二天早上，薛大爷的右髋部疼痛不止，躺在床上连动都不能动了。家里人都慌了，赶忙拨打120，将其接送到了市中医院治疗。经急诊照片显示为右股骨粗隆间骨折（髋部骨折的一种），收入骨伤三科住院治疗。医生建议立即进行手术治疗，不要拖。

开启绿色通道，争抢“救命”时间

据薛大爷的主管医生，市中医院骨伤三科主治医师吴东海介绍，薛大爷今年98岁，考虑到患者已近百岁高龄，医院迅速为其启动了老年髋部骨折绿色就医通道，全院各检查科室一路大开“绿灯”。

“入院到进手术室大约5个小时，我们争分夺秒，为老人争取到了尽早手术的宝贵时间。因为多耽误一分钟，老人的风险就增加一分。”吴东海说。

微创切口+“半瓶墨水”出血量，手术台上，患者为医生“点赞”

当天下午，在医院麻醉科等科室的高效配合下，由吴东海主刀，为老人实施微创下的右股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA（股骨髓内钉）内固定术。

微创切口

术中，在X线机透视下，手法准确复位——切开几个小口植入PFNA——将骨折固定稳定——缝合切口。这一系列动作一气呵成，手术仅用时20分钟，手术切口总共5针，出血量很少，仅有差不多半瓶墨水的出血量，全过程只有轻微注射穿刺的疼痛。医生高效、精准的手法，赢得了患者的称赞。在手术结束时，薛大爷竖起双手大拇指为医生的精湛技艺比赞，医生也为乐观、勇敢的薛大爷比赞。这一幕温情默默地流淌在手术间，让原本让人觉得冰冷的手术间不再冰冷。

98岁高龄老人在手术台上为医生点赞

“手术成功了，我们都非常高兴，而且伤口很小，出血量也很少，手术效果超乎我们的想象！”在采访中，孙女薛女士激动地告诉笔者，辛亏及时听从了医生的建议，没有犹豫，快速地做出判断，同意做了手术，不然如果采取保守治疗的话，爷爷的病情会发展成什么样不可预判，家属后期料理起来也比较麻烦。

在医护人员的精心照料下，薛大爷在医院治疗半个月后，顺利拆线出院。出院当天，薛大爷紧紧握住主治医师吴东海的手深表感谢，并相约邀请吴医生参加他的百岁生日宴。

出院前，患者紧握医生的手，邀请参加他的百岁生日宴

提醒：老人下肢骨折应尽快就医，切莫轻言放弃

吴东海医生提醒，由于冬季老人穿着厚重，活动不便，容易摔跤发生骨折，特别是一些高龄老人，单独外出活动时跌倒风险高，建议身边有人搀扶。一旦发生跌倒，一定及时就医。伤后下肢不能活动的，不建议自己随意搬动，避免操作不当加重损伤，应及时拨打120请专业医生救治。冬天地面冰冷，在等待医生的过程中，也要注意为老人保暖防寒。

吴东海表示，临床中，很多老人在发生髋部骨折后，有的家属因担心老人年事已高经不起手术打击，干脆就让老人躺在床上休养，再配合吃点活血止痛和接骨续筋的药物慢慢养。事实上，这样的治疗方法，会导致老人因卧床时间太长而并发褥疮、泌尿系统感染、坠积性肺炎、下肢深静脉血栓等并发症。而一旦卧床，一方面，需要长期有人护理，这样势必会为家属子女带来沉重的负担；另一方面，病人因长期卧床、骨折疼痛、并发症多而承受巨大的痛苦,也会逐渐走上生命的归途。吴东海建议，一旦老人发生摔伤骨折，一定要在24小时内应尽快到有经验的医院就医，争取黄金救治时间。

相关链接：泸州市中医院是国家三级甲等中医医院，骨伤科是国家中医药管理局重点中医专科。按照“48小时内做手术，越快越好”的国际标准，医院自2016年开通老年髋部骨折绿色通道以来，已为600余名老人实施髋部骨折手术，其中，成功救治历史最大年龄为102岁，有着丰富的临床经验，受到了广大患者的一致好评。

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骨伤三科电话：0830-3127793

（文/李娟  图/骨伤三科供图）