做到“三早”  远离健康杀手“肺癌”

——访市中医医院名中医侯平玺教授

本报记者  胡晓燕

近年来，我市各大医疗机构公布的“死亡档案”数据显示，威胁健康的“头号杀手”是恶性肿瘤。对吸烟较多的男性而言,发病人数最多、致死人数最多的肿瘤都是肺癌。大多数肺癌患者早期无任何症状，缺乏特征性，难以引起重视，以至于患者被确诊时，80%已处于中晚期，治愈困难，死亡率很高。那么，如何做到早期发现或预防肺癌呢？近日，记者走访了市中医医院名中医侯平玺教授。

早发现　肺癌高发人群为“烟民”

作为四川省名中医，侯平玺教授擅长肿瘤中西医结合治疗。他说，肺癌早期症状不明显，一旦出现症状有80%的患者已是晚期。在我国，肺癌的5年生存率不足10%，若早期发现早期治疗，肺癌的5年生存率可达80%。

那么，怎样做到早期发现呢？侯平玺教授告诉记者，对肺癌高危人群的筛查是早期发现肺癌的重要手段，目前医院常用X线与CT检查筛查肺癌患者。胸部摄片能发现1厘米以上的肺部肿块，而一公分以下的肺部小结节须经CT检查才能发现。40岁以上的人群很有必要做定期体检，至少每年体检一次胸片，包括正位和侧位，当然最好是做胸部低剂量螺旋CT。对于高危人群，如有家族史的人群；每天吸烟20支以上，烟龄超过20年以上的人群；有慢性肺病，职业接触煤焦油、沥青及放射性物质的人群，每半年应体检一次，尤其进行胸部X线或胸部CT检查。

早诊断  咳嗽是最常见的症状 

侯平玺教授说，早期肺癌没有明显症状，往往要经过胸部X光或CT检查。在高发人群中，如出现刺激性干咳、痰中带血症状，应及早就医，进行诊断。另外还可以做抽血查肿瘤标志物，要反复检查，直到查清楚为止。 

咳嗽是肺癌最常见的首发症状，其特点是阵发性刺激性咳嗽为主，无痰或少量泡沫白痰，有时见血痰； 气喘和气短也是先兆，由于肿瘤压迫、阻塞，气管、支气管，支气管阻塞导致肺不张或肺癌广泛播散时，可出现气短； 胸痛和胸水通常是由于肺部肿瘤细胞转移到胸腔，癌细胞在胸腔内生长繁殖，出现胸腔积液，如呼吸困难、不能变换体位、不能平卧，引起肺萎缩，从而危及患者生命。

早预防  禁烟戒烟远离肺癌

    谈癌色变。作为健康的“头号杀手”，肺癌的死亡率在恶性肿瘤中高居第一位，且发病率又不断飙升，因此，预防肺癌的发生是从根本上遏制这一疾病的唯一方法。侯平玺教授介绍，肺癌是一种生活方式疾病，只要改变不良的生活习惯，就可以有效避免肺癌的侵扰。

一是禁烟戒烟。开始吸烟的年龄、吸烟时间、每天吸烟支数、香烟种类都与肺癌有着密切的关系，吸烟者肺癌发病率是不吸烟者的10倍，而禁烟戒烟可明显降低肺癌发生率。二是职业防护。职业环境中的呼吸道致癌物也是造成肺癌发病增多的重要原因，煤矿工、油漆工等一些特殊行业的职工应做好防护措施。三是减少厨房油烟。烹饪过程中产生的油烟是非吸烟肺癌的主要病因之一，因此要尽量减少油炸、煎炒饮食习惯。四是室内通风。有研究表明，中国女性肺癌与室内微小环境空气污染有关，因此要注意保持室内通风，改善室内空气质量。五是建立良好饮食习惯。多摄入新鲜的蔬菜、水果，特别是含有类胡萝卜素的食品，可降低得肺癌的危险。六是防范肺结核。重视肺结核等慢性肺部疾病诊治，以防其发展为肺癌。七是注重身心健康。多做适宜的户外活动，多吸新鲜空气，保持良好的心态，远离忧郁、悲伤、愤怒等负面情绪。